青光眼
青光眼是一種破壞視覺神經的疾病，因眼壓過高令視神經受壓萎縮，以致週邊視野缺損。
大部份青光眼在病發初期沒有痛楚，而且由於中央視力正常，令患者不易發覺， 因此被稱為視力小偷。在40歲以上人士中，每100人便約有3人患上青光眼， 青光眼亦是香港頭號永久致盲疾病，也是全球成年人的主要致盲眼疾之一。
青光眼形成的主要原因是因為眼球內眼房水的分泌與排出不平衡，以致眼壓上升，過高的眼壓會引致視覺神經受壓和受損，最終會導致視力矇糊、視野收窄、甚至失明。
青光眼主要可分四大類
- 開角型：
由於眼睛排放房水的通道受阻，令房水排放減慢，眼壓漸漸上升 - 閉角型：
虹膜與角膜之間的前房內角收窄，令房水無法排放，眼壓因而急速上升 - 先天性：
眼睛的排水管道有缺陷，令房水排放受阻 - 繼發性：
由其他身體上或眼睛的問題引發的青光眼，例如「過熟的」白內障、虹膜炎等
開角型和閉角型的青光眼是最常見的青光眼類別。
開角型青光眼的症狀
- 早期沒有明顯症狀
- 周邊視野漸漸收窄
- 出現管道視野
- 嚴重者可致失明
閉角型青光眼的症狀
- 可分為急性和慢性
- 慢性青光眼和開角型青光眼的症狀相若
- 急性青光眼患者會：
- 視力突然變得矇糊
- 光線周邊出現光暈
- 眼睛嚴重疼痛
- 頭痛
- 噁心及嘔吐
萬一出現急性青光眼的症狀，必需立即求診，以免延誤病情，令視力永久受損。
不論是什麼類型的青光眼，若不及早診斷，也會對視覺神經造成永久傷害，甚至失明。
什麼人較易患上青光眼？
- 家族中有人曾患青光眼
- 深近視(>600度)
- 眼睛曾受創傷
- 高眼壓
- 長期使用類固醇
- 患有其他疾病如糖尿病、高血壓、偏頭痛或睡眠窒息症
開角型青光眼的症狀
由於早期的青光眼可能沒有明顯症狀，定期的眼睛檢查是及早發現青光眼的最佳方法。
眼科醫生可透過以下方法診斷出青光眼：
- 眼壓測量
- 視覺神經檢查
- 視野檢查
- 前房角檢查：以分辨開角型或閉角型青光眼
- 光學相干斷層掃描（optical coherence tomography，OCT）
青光眼的治療方法
眼藥水：
- 治療青光眼的眼藥水主要透過加快房水排放或減慢房水製造以降低眼壓
- 由於每種眼藥水的特性不同，必需由醫生處方才可使用
激光手術：
- 改善堵塞的房水排放通道，令眼壓下降
- 一般適用於前房內角較窄者
青光眼手術：
若藥物不能有效地控制眼壓，醫生可能考慮進行手法
- 引流手術
於眼球開一小孔讓房水排走，令眼壓下降
- 導管植入手術
將導管植入眼球內，令房水可經導管引流排出
青光眼的預防
由於青光眼造成的視力損失不能挽回，預防勝於治療，若近親有青光眼，應定期作眼睛檢查。 其實患上青光眼是取決於視神經可以承受的眼壓水平，這數字會因人而異。 正常眼壓一般是12至21mmHg，縱使眼壓維持在這個幅度，仍然可能會患上青光眼，故此接受眼睛檢查是非常重要。但只要及早診斷，加以適當治療，便可以預防或減慢視力進一步受損。
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