斜視


什麼叫斜視?

斜視(Squint)是指雙眼的視線不能同時注視在同一個目標上,即是一隻眼睛注視目標,另一隻則偏離目標,雙眼不能並行而視,令左右眼外表上看起來位置不對稱。輕度的患者外表可能完全正常,所以單憑外觀未必可以察覺出來。除了影響外觀之外,如發生在嬰幼兒期間,斜視亦可能會引致「弱視」,影響成長後的視力,亦有機會令患者喪失立體感或出現「側頭」的現象。

斜視主要可分為:

  1. 外斜視(俗稱「射哩眼」)
  2. 內斜視(俗稱「鬥雞眼」)
  3. 上/下斜視(較少見)

有些時候兒童亦會因為鼻樑寬闊的皮膚蓋過部分眼白而被以為是斜視,這情況便稱為「假斜視」,在亞洲兒童中較常出現。但因為外觀與真正斜視很相似,故要經眼科醫生檢查後才可分辨出來。

斜視亦有「顯性」或「隱性」之分。「顯性斜視」是指當雙眼注視物件時,其中一隻眼出現斜視,並可以是經常性或間歇性出現。「隱性斜視」是指雙眼大部分時間外表正常,只在某些情況下列如疲倦或身體不適,斜視才會出現。

斜視是因為雙眼不能協調地去注視目標而形成。這種協調有賴腦部、視覺神經及雙眼共12條眼外肌配合,使雙眼看到的影像能夠合二為一,並產生立體感。斜視的形成可分為『先天性』及『後天外來因素』影響。先天性斜視的主因是天生的肌肉協調問題或屈光不正。而成年人出現的後天性斜視多數是因為控制眼球肌肉的神經出現問題或肌肉鬆弛,亦有時候是因為眼睛受傷。而其他較罕見的病因包括其中一隻眼的視力比較弱,例如患有白內障、早產兒視網膜病變等。斜視一般出現於兒童的比例比成年人多,原因是天生的協調問題或影像折射錯誤多半在兒時已被發現出來。

預防及治療方法

斜視是不可靠藥物或食療治癒的,亦不會隨著兒童年紀增長而消失。

  1. 若病因是屈光不正,可配戴眼鏡改善。
  2. 如外斜視情況不太嚴重,可以進行一些眼睛運動,改善眼睛協調能力。
  3. 若斜視只是間中出現,可以於兒童成長期間密切觀察其斜視狀況,不一定要動手術。
  4. 如經眼科醫生診斷後發現斜視角度或會影響視力發展,可考慮進行斜視矯正手術。

什麼是斜視矯正手術?

手術目的是協調雙眼的活動和接收影像功能,從而改善外觀和視覺功能(如立體感Stereopsis的發展)。如果年齡在8歲以下而斜視眼已形成弱視,改正視軸的手術會有助矯正弱視。如病人有重影的情況,手術後亦希望可減少多重影像的出現。

醫生會透過收緊或放鬆某些眼球肌肉,將眼球的位置回復至比較正常的狀態,令雙眼的視線能同時注視在同一個目標上。視乎病情,手術可以在一邊眼睛或雙眼同時進行,約九成的病人手術後斜視會所改善。

越早得到適當的治療,斜視所帶來的影響愈少。如懷疑兒童有斜視的情況,便應儘快找眼科醫生檢查,以免造成弱視和外觀不佳所引起的心理問題。

清晰視力 活出精彩人生

香港專業眼科手術及激光中心

免責聲明:

本頁內容只能作為一般參考用途。請留意該內容並非全面,所以不該於任何情況下用於診斷或評估病況。如有任何疑問,請向閣下的慣常醫生了解。

診症時間 (敬請預約)

星期一至五
上午 9 時 30 分至下午 1 時
下午 2 時 30 分至晚上 7 時

星期六
上午 9 時 30 分至下午 1 時

星期日及公眾假期休息

聯絡我們